26th ed. Todos los derechos reservados. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Por lo tanto, estamos ante una patología de relevancia clínica bastante baja. Kaplan. Escrito y verificado por el biólogo Samuel Antonio Sánchez Amador. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. �l����t!���M,���I�W�y����c�Y�D��f=�y/� K���ȷ^�ib�x�eQ�z��US����N�l��K�����+c�sy�=r/�%�3�d�M����V׿��~����D�( ����Y]CG���p��#V�v�B�[_v��N%�bںuJ��p�ټ�&�+u�F��6 "n�-��DՆU�H8�7I���O x=wG��lO[����jk%K.�+�9Jt�tЫ�4D:)A�\?�^ ��K�qf͟�I� �����Q���Y���YWA1T�2~���}��G�x��À��"^go_�ؽt ��w��]��ad:�uE�Q��p�#�j�i,��gy>a|�c�C~B�?�'t�qp�\rx��Eli9��Z.G��G�v��_>F��o 0G���Y)���7� ��׍��"pI�(��' �׶5W�Aj�_��]6�K�5��ϰ-l�>z�E��~��y��@��ɺz���Bcm��]1p{���%�dY;�'��j���g>��2���"�%H?5��p���P�Ə#hk��!UV(�Lq������G��n&��.հ�)�K��L0[�i:�����u�r�-�4�b��"���ܳ�y��ʏ�t4��PJ���&���F�**�. Lesión cutánea (ampolla) en la zona de la herida. - Limita su tiempo al aire libre o evita que se junte con otros gatos que puedan llevar las bacterias. Consenso nacional sobre diagnóstico, estabilización y tratamiento del Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico vinculado a SARS-CoV-2 (SIM-PedS). Please confirm that you are not located inside the Russian Federation. Consulta con tu especialista de confianza ante cualquier duda y busca su aprobación antes de iniciar cualquier procedimiento. La infección suele ser leve, la herida suele inflamarse y causar dolor y la persona infectada puede presentar fiebre, dolor de cabeza, pérdida del hambre o incluso que se le inflamen los ganglios linfáticos inflamados. Se encuentran entre las formas de vida más antiguas conocidas en el planeta. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. Psicopedadoga experta en aprendizaje y salud, La infección provocada por el arañazo del gato suele ser leve, Cerca de un 40% de los gatos llevan la bacteria responsable de dicha enfermedad. No controlamos ni tenemos ninguna responsabilidad por el contenido de ningún sitio de terceros. ��f�3,��v2�����t�.�C��xpƝ�HDҟ�.�\`�!���^8m{$��m.PR�9�d�Qh�K��t;�"n����/��ۋ�O�� Los antibióticos pueden acelerar la recuperación. Estas heces acaban en la parte interior de la uña del gato y el felino transmite la bacteria al humano mediante el arañazo. A) Biopsia de vértebra caso 2. La serología fue realizada mediante IFI en el Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez de Buenos Aires, República Argentina. Casi la mitad de los gatos son portadores de la infección en algún momento. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Los médicos emplean entonces la reacción en cadena de la polimerasa (PCR, por sus siglas en inglés) a esta muestra para aumentar la cantidad de ADN de las bacterias, de modo que estas puedan detectarse con mayor rapidez. (Los anticuerpos Anticuerpos Una de las líneas de defensa del cuerpo ( sistema inmunológico) está formada por glóbulos blancos (leucocitos) que se desplazan por el torrente circulatorio y penetran en los tejidos con el... obtenga más información son proteínas producidas por el sistema inmunológico para ayudar al organismo a defenderse de un ataque en concreto, como las bacterias que provocan la enfermedad por arañazo de gato.) 1 y 2). De los casos sospechosos 1 se presentó con dolor abdominal (caso 1). Copyright © 2010. Secretaría de Salud | 27 de octubre de 2015, Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. La mejor forma de evitar la EAG es evitar los juegos rudos con los gatos que pudieran conducir a arañazos o mordidas. En 2/3 de los casos las linfadenopatías se producen por infecciones víricas y bacterianas, por lo que será el profesional sanitario el que decida si el paciente requiere un tratamiento o no. Pediatr Infect Dis J, 17 (1998), pp. Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses. Después de que la lesión de inoculación desaparece, aparece el signo característico de la enfermedad, que es el agrandamiento de uno o más ganglios linfáticos cerca de la región del rascado o de la mordedura. En Uruguay hay escasas comunicaciones en relación a las características epidemiológicas y clínicas de la enfermedad por arañazo de gato (EAG) en niños. Todos los derechos reservados. Cat scratch disease: report of a case with liver lesions and no lymphadenopathy. … Please confirm that you are a health care professional. Bartonella, including cat-scratch disease. No controlamos ni tenemos ninguna responsabilidad por el contenido de ningún sitio de terceros. A veces el pus supura de los ganglios linfáticos inflamados. En personas muy enfermas o con un sistema inmunitario debilitado, el médico puede tomar una muestra de sangre y enviarla al laboratorio para cultivar las bacterias e identificarlas. WebLa enfermedad por arañazo de gato (EAG) es una causa frecuente de linfadenitis infecciosa subaguda regional, siendo una de las causas más comunes de linfoadenopatía benigna crónica en niños y adolescentes, ocurriendo el 80% de los casos en menores de 21 años. Por ejemplo, si su hijo tiene dolor en un nódulo linfático y está lleno de pus, el mádico puede drenar la pus con una aguja para que está más cómodo. A veces el pus supura de los ganglios linfáticos inflamados. A menudo se requieren medios de cultivo especiales. Para diagnosticar la enfermedad por arañazo de gato, el médico utiliza pruebas que miden los anticuerpos frente a las bacterias presentes en la sangre. Clinical features, treatment and evolution were analysed. La linfadenopatía desaparece espontáneamente en los siguientes 2 a 5 meses. En ocasiones, aspiración de líquido linfático o biopsia. Solo entre el 5 % y el 14 % de los casos pueden complicarse. En un inicio, los ganglios se presentan firmes y dolorosos a la palpación, luego se transforman en fluctuantes y pueden drenar a través de una fístula. Asociación Española de Pediatría. • Use – to remove results with certain terms Los niños menos de 5 años también tienen mayor riesgo de tener complicaciones ya que sus sistemas inmunológicos no están completamente desarrollados. Todos los derechos reservados. Si son profundas consultar por si requieren uso de antibióticos. There are few communications as regards the epidemiology and clinical features of cat scratch disease (CSD) in Uruguayan children. Los niños son los afectados con mayor frecuencia. Los síntomas de esta infección aparecen entre los 3 a 10 días después En 1993 sobre la base de estudios serológicos, epidemiológicos y moleculares, fue considerada Rochalimaea henselae, bacilo gramnegativo perteneciente a la familia Rickettsiaceae, el … Vincent. Sin embargo, el arañazo o la mordedura de un gato infectado puede causar síntomas en las personas, incluyendo: En las personas con sistemas inmunitarios debilitados, la EAG puede causarles problemas más serios. Pero, en personas con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), sida u otra enfermedad que debilita el sistema inmunológico, la infección puede extenderse a través del organismo y, sin tratamiento, puede ser mortal. En caso de una emergencia médica, llame al 911. En los casos que no son graves también se pueden optar por ciertos tratamientos. Ante la persistencia de la fiebre y la presencia de la adenopatía se sospecha Enfermedad por Arañazo de Gato, se realiza serología a Bartonella henselae y se inicia tratamiento con … Folletos informativos de índole veterinaria nos indican que existen un total de 22 especies del género Bartonella, de las cuales 3 pueden llegar a contagiar a los gatos. La enfermedad por arañazo de gato es una patología de naturaleza infecciosa, causada por bacterias del género Bartonella. Recogido a 26 de noviembre en. Las personas con un sistema inmunitario saludable deben recuperarse por completo sin tratamiento. A descriptive, retrospective study between 01/01/04 and 12/31/08. No controlamos ni tenemos ninguna responsabilidad por el contenido de ningún sitio de terceros. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 234. DNA amplification for the diagnosis of Cat-scratch disease in small-quantity clinical specimens. del contacto directo con el gato infectado. WebFiebre por arañazo de gato Enfermedad del arañazo de gato ¿Qué es la fiebre por arañazo de gato y qué la causa? El caso 3 se interpretó inicialmente como una encefalitis lo que fue descartado por la evolución y los exámenes complementarios: líquido cefalorraquídeo con citoquímico normal, bacteriológico estéril, investigación de Herpesvirus y Enterovirus por reacción en cadena de polimerasa negativos; tomografía computarizada de cráneo normal. j�C���MtY֑�H���H������. Permite diferenciar especies de Bartonella, subespecies y cepas6. Las pulgas transmiten las bacterias Bartonella de un gato a otro. Enfermedad por arañazo de gato. Disponible en: J Clin Microbiol, 37 (1999), pp. Rolain JM, Raoult D. Bartonella infections. En el lugar del mordisco o el arañazo del gato aparece un bulto rojo indoloro al cabo de 3 a 10 días. o [ “abdominal pain” –pediatric ] Tal vez le sea difícil creer que una mascota pequeña de casa como un gato pueda provocar que su hijo se enferme por un período largo de tiempo. También se puede hacer una biopsia de ganglios linfáticos para buscar otras causas de su inflamación. En la mayoría de casos, los niños tiene una pequeña herida en la piel en donde ocurrió la mordida o el arañazo. Hsu, C.C. Contesta nuestra encuesta de satisfacción. Las personas afectadas presentan un bulto indoloro rojo en el lugar del arañazo y algunas tienen fiebre, dolor de cabeza, falta de apetito o ganglios linfáticos inflamados. calcula que aproximadamente el 40% de los gatos se infectan con esta bacteria WebLa mayoría de los casos de enfermedad por arañazo de gato se diagnostican mediante los antecedentes y el examen físico. En algunas ocasiones, cultivo de sangre. %PDF-1.4 %���� ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? Sisler, D.S. La manifestación más frecuente de la enfermedad es la presencia de una lesión de inoculación seguida de linfadenopatía regional con presencia de fiebre u otros síntomas … (Los anticuerpos Anticuerpos Una de las líneas de defensa del cuerpo ( sistema inmunológico) está formada por glóbulos blancos (leucocitos) que se desplazan por el torrente circulatorio y penetran en los tejidos con el... obtenga más información son proteínas producidas por el sistema inmunológico para ayudar al organismo a defenderse de un ataque en concreto, como las bacterias que provocan la enfermedad por arañazo de gato.) Manejo del paciente pediátrico ante sospecha de infección por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 en atención primaria (COVID-19). Las personas se infectan por una mordedura o un arañazo de gato, que no debe ser necesariamente grave para que se produzca una infección. Los niños son los afectados con mayor frecuencia. En el lugar del mordisco o el arañazo del gato aparece un bulto rojo indoloro al cabo de 3 a 10 días. Por ejemplo, si el paciente presenta un nódulo linfático inflamado, y este está lleno de pus, el médico puede optar por realizar un drenaje para aliviar sus síntomas. Enfermedad por arañazo de gato.¿ Es necesario el tratamiento antibiótico?. Una infección bacteriana común llamada enfermedad por arañazo de gato (EAG) puede hacer que su jovencito se enferme por semanas o incluso meses, todo porque, como el nombre lo sugiere, un gato lo ha mordido o arañado. Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA and its affiliates. El paciente 3 presentó pápula en el sitio de inoculación y conglomerado ganglionar locorregional. Aunque estas solo se manifiesten del 5 % al 14 % de las veces, es necesario mencionarlas: El diagnóstico suele ser claro: si a las dos semanas de haber estado en contacto con un gato que te ha arañado presentas los ganglios linfáticos inflamados, es muy probable que estés infectado con Bartonella. Recogido a 26 de noviembre en. Controversias terapéuticas. Diagnosis, managment, and sequelae. Es probable que esto contribuya a la baja sospecha diagnóstica y al subdiagnóstico de la enfermedad6. - Lo primero que deberás hacer con tus gatos es que sigan un tratamiento anti pulgas ?que sea específico para gatos, solo tienes que hablar con tu veterinario-. Mª José Roldán Prieto J.B. Reed, D.K. un gato infectado. Antimicrob Agents Chemother, 48 (2004), pp. La enfermedad por arañazo de gato es una patología de rara presentación que no suele provocar graves problemas. Los cultivos de los aspirados de ganglios linfáticos rara vez resultan positivos. Las personas con un sistema inmunitario débil necesitan tratamiento con antibióticos para recuperarse. Para la bacteriemia en pacientes con sida, puede usarse una fluoroquinolona, rifampicina, gentamicina o doxiciclina. Esta es la versión para el público general. 1899-1905. Para el diagnóstico se utilizaron los criterios de Margileth: 1) noción de contacto con gato; 2) serología negativa para otras causas de adenopatía, aspirado estéril de adenopatía, y/o lesiones hepáticas/esplénicas; 3) serología positiva para B. henselae, y 4) biopsia ganglionar con inflamación granulomatosa o tinción de Warthin-Starry positiva. Quizás te pueda interesar: Ganglios del cuello inflamados. Se trasmite por arañazos y mordeduras de gatos y picaduras de pulgas. La infección se transmite a los seres humanos a través de una mordedura o arañazo. Prospective randomized double blind placebo-controlled evaluation of azithromycin for treatment of cat-scratch disease. Los niños son los más afectados. En un número pequeño de casos, los niños con la enfermedad por arañazo de gato, normalmente aquellos que tambián tienen un sistema inmune dábil debido a cáncer, virus de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) o un trasplante de órgano, pueden presentar infecciones en otras partes del cuerpo. �s�7wG���o�=-��=��H��G�G5���޷=^�;ُ�:���m����Ȇ��7�RD:؄��bEH��f@GQ���y 5e)�f�+5��-?� � Tener un gato de mascota es una decisión fácil ya que son animales que se cuidan bastante bien ellos mismos y que además, te dan mucho amor incondicional. https://www.bekiasalud.com/articulos/enfermedad-por-aranazo-g… Se incluyeron los niños hospitalizados en el Hospital Pediátrico, Centro Hospitalario Pereira Rossell (HP- CHPR), ubicado en Montevideo (Uruguay), entre el 1 de enero de 2004 y el 31 de diciembre de 2008, con diagnóstico de egreso de EAG. En ocasiones, aspiración de líquido linfático o biopsia. Por … �._^3z�bذ�vL�L��>N� I�~�.���O�D ݩb�ً�=��q�X�e���߻���/��k�D௦�9��s,�!��±|��p��}s���4Nh� En esta serie 13/15 presentaron fiebre, siendo prolongada en 8. La enfermedad se propaga a través del contacto con un gato infectado (mordedura o arañazo) o por la exposición a las pulgas de gato. 474-478. Estas inflamaciones linfáticas también pueden deberse a enfermedades autoinmunes, procesos cancerígenos y otros eventos, si bien estos son menos comunes. El diagnóstico de la enfermedad por arañazo de gato generalmente se confirma con títulos de anticuerpos séricos positivos (se recomienda analizar el suero en la fase aguda y en la convalescencia, con 6 semanas de diferencia) o mediante pruebas de PCR, en muestras de aspirado de los ganglios linfáticos. All had regional lymphadenitis, 8 had prolonged fever; 13 had liver and/or splenic involvement. B. henselae es una de las causas más comunes de endocarditis Endocarditis infecciosa La endocarditis infecciosa es la infección del endocardio, en general por bacterias (con mayor frecuencia, estreptococos o estafilococos) u hongos. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. Se destaca la importancia de realizar biopsia de ganglio linfático o de lesiones viscerales en casos seleccionados con formas sistémicas de enfermedad. Pruebas serológicas en las etapas aguda y de convalecencia, o pruebas por PCR (polymerase chain reaction), En ocasiones, biopsia de ganglios linfáticos. Las personas con un sistema inmunitario debilitado pueden prevenir la infección evitando la compañía o la presencia de gatos domésticos. Por lo general, basta con aplicar calor a la zona infectada y tomar calmantes para el dolor, pero si la persona tiene un sistema inmunitario debilitado, se le administran antibióticos. Por lo general, basta con aplicar calor a la zona infectada y tomar calmantes para el dolor, pero si la persona tiene un sistema inmunitario debilitado, se le administran antibióticos. Utilice un control de pulgas para disminuir el riesgo de que su gato desarrolle esta enfermedad. Wagner, S.L. Estudio descriptivo, retrospectivo, realizado entre el 01-01-2004 y el 31-12-2008. Lave bien cualquier mordedura o rasguño. Se trata de un trastorno leve que suele remitir de manera espontánea en la mayoría de los casos. Las susceptibilidades a antibióticos in vitro a menudo no se correlacionan con los resultados clínicos. Goldman-Cecil Medicine. Algunas veces el médico también prescribe antibióticos, como la azitromicina, para reducir la hinchazón de los ganglios linfáticos y evitar que la enfermedad se extienda. Tal y como indica la revista Anales de Pediatría, casi todos los casos de enfermedad por arañazo de gato se solucionan por sí solos y no se requiere un tratamiento específico. Bekia Salud es un medio de información sobre salud y no pretende sustituir al médico. La Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. Dirección de esta página: //medlineplus.gov/spanish/ency/article/001614.htm. UU hasta el 50 % de los felinos domésticos tienen anticuerpos para esta bacteria. La persona afectada puede tener fiebre, dolor de cabeza y falta de apetito. Wu, H. Chang, T.N. ¿Quieres saber más al respecto? En algunas ocasiones, cultivo de sangre. La mejor forma de evitar la EAG es evitar los juegos rudos con los gatos que pudieran conducir a arañazos o mordidas. La serología por inmunofluorescencia indirecta (IFI) o ensayo por inmunoabsorción ligado a enzima, permite detectar IgG e IgM, específicas. No permita que su hijo juegue bruscamente con gatos y gatitos. Ante la sospecha de EAG solicitamos una serie de pruebas complementarias para confirmar la enfermedad, entre ellas el hemograma era normal, el Un estudio realizado por los seguros de … Pero si estás pensando en tener un gato, es necesario que sepas todo sobre ellos y también, que puede transmitirte una enfermedad que se conoce como: 'la enfermedad por arañazo de gato'. UU. Es posible que los niños tambián tengan fiebre, dolores dolores de cabeza, cansancio y poco apetito. Bartonella henselae, el agente etiológico más común, se transmite sobre todo a través de las heces de las pulgas de los gatos, pues se cree que el microorganismo sobrevive en las deposiciones de este invertebrado por hasta 9 días. Presiona con suavidad la mordedura para que la sangre pueda fluir. No patient died or had sequelae. Análisis de sangre. Estos niños tienen fiebre prolongada, que se denomina fiebre de origen desconocido. La tabla 1 muestra las características clínicas de los 11 niños con confirmación diagnóstica y en la tabla 2 se presentan los 4 niños con diagnóstico probable. Las personas afectadas presentan un bulto indoloro rojo en el lugar del arañazo y algunas tienen fiebre, dolor de cabeza, falta de apetito o ganglios linfáticos inflamados. En esta serie todos los niños recibieron antibióticos y evolucionaron a la curación sin secuelas. Yeh, Y.H. De todas formas, nunca está de más tomar ciertas precauciones. La enfermedad por arañazo de gato es auto-limitante, lo que significa que la infección y la inflamación del nódulo linfático desaparecerán normalmente por sí solas entre 2 y 4 meses, incluso sin tratamiento. Propuesta de adaptación de las recomendaciones de reanimación cardiopulmonar pediátrica avanzada a la infección por coronavirus. Describir las características clínicas de los niños hospitalizados en el Hospital Pediátrico, Centro Hospitalario Pereira Rossell con EAG. En caso de sufrir una mordida o arañazos, se debe lavar de inmediato la lesión con agua corriente y jabón. Cat-scratch disease. La mediana de edad fue 8,3 años (rango 1–14 años); la mayoría varones (n=10). Sin embargo, a menudo se da azitromicina o doxiciclina para reducir las adenopatías y tal vez para disminuir el riesgo de diseminación sistémica. Koehler, C. Maguina, M.J. Dolan, D. Raoult. Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias... obtenga más información con cultivo negativo, por lo general en pacientes con cardiopatía valvular predisponente. La información disponible en este sitio no debe utilizarse como sustituto de atención médica o de la asesoría de un profesional médico. La linfadenopatía puede estar acompañada por fiebre, malestar, cefalea y anorexia. La revista, referente de la pediatría de habla española, está indexada en las más importantes bases de datos internacionales: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica e Índice Médico Español. El diagnóstico es sugerido por los hallazgos histopatológicos característicos (p. También puede propagarse a través del contacto con la saliva del gato sobre la piel o las superficies mucosas rotas como las de la nariz, la boca y los ojos. No permita que un gato le lama la piel, ojos, boca, o heridas abiertas o cicatrices. Chiang, M.S. Su pediatra puede recomendar tratamientos dirigidos a calmar los síntomas de la enfermedad por arañazo de gato en su hijo. Esta es la versión para el público general. Cat-scratch disease. Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899, La enfermedad por arañazo de gato es una infección causada por la bacteria gramnegativa. Esto podría suceder de 3 a 10 días después de la mordedura o el rasguño. A veces, un ganglio infectado puede formar un túnel (fístula) a través de la piel y supurar (soltar líquido). Si se sospecha de un cáncer y no de una infección, el especialista puede optar por realizar una biopsia del tejido de los ganglios inflamados. The Modern Epidemiology of Cat Scratch Disease and Recommendations to Reduce Risk of Infection, contagionlive.com. Una infección bacteriana común llamada enfermedad por arañazo de gato (EAG) puede hacer que su jovencito se enferme por semanas o incluso meses, todo porque, como el nombre lo … In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Campaña Corazón Azul contra la trata de personas. Fueron hospitalizados 15 niños. Según el portal Manual MSD, el 99 % de los pacientes con esta enfermedad informan haber estado en contacto reciente con gatos. Kaohsiung J Med Sci, 19 (2003), pp. Se puede desarrollar un bulto rojo, una llaga o una ampolla donde un gato lo ha mordido o arañado. WebLa enfermedad por arañazo de gato es una patología de naturaleza infecciosa, causada por bacterias del género Bartonella. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. algunos casos consiste en antibióticos. La infección no enferma a los gatos. Las personas afectadas presentan un bulto indoloro rojo en el lugar del arañazo y algunas tienen fiebre, dolor de cabeza, falta de apetito o ganglios linfáticos inflamados. En las personas con un sistema inmunitario debilitado, la infección puede extenderse por todo el cuerpo y, sin tratamiento, puede causar la muerte. 900-909, The histologic spectrum of hepatic cat scratch disease: a series of six cases with confirmed, Am J Surg Pathol, 20 (1996), pp. Estas lesiones tienen un curso benigno, autolimitado en 1–5 meses15. Se observa infiltrado inflamatorio mixto y restos celulares (H-E 600×). En la mayoría de casos, su pediatra no usará esta prueba. La información contenida en este sitio web no debe usarse como sustituto al consejo y cuidado médico de su pediatra. Para las personas con un sistema inmunitario saludable, la aplicación de calor a la zona infectada y la toma de calmantes para el dolor suele ser suficiente. Miller. Si tu gatos te arañan deberán lavar la herido con agua y jabón y llamar a tu médico si notas síntomas desde el momento del arañazo hasta dos semanas después. Todos los derechos reservados. Descúbre cómo prevenirla. La exposición ambiental a muchos de estos microorganismos es común, pero la mayoría de las exposiciones no causan... obtenga más información , brucelosis Brucelosis La brucelosis es causada por especies del género Brucella, que son bacterias gramnegativas. En pacientes inmunosuprimidos, B. henselae puede causar angiomatosis y peliosis bacilar. A) Biopsia de costilla caso 1. Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. Azitro: azitromicina; Cipro: ciprofloxacina; F: femenino; M: masculino; RFP: rifampicina; TMP-SMX: trimetoprim-sulfametoxazol. En Uruguay no se dispone de datos epidemiológicos ni de métodos de diagnóstico serológico. La fiebre acompañada de adenopatías representa la forma de presentación habitual de la EAG5. Existen pruebas de laboratorio para detectar anticuerpos en la sangre relacionados con la enfermedad por arañazo de gato, pero varias pruebas comerciales se consideran poco confiables. Los pacientes con inmunocompromiso y aquellos con síntomas sistémicos deben someterse también a hemocultivos (que requieren una incubación prolongada). SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. Todos los pacientes tenían adenopatías. En algunos casos, el tratamiento con antibióticos, como azitromicina, puede ayudar. La mayoría de las veces, la enfermedad por arañazo de gato no es grave. Una complicación inusual conocida como síndrome oculoglandular de Parinaud ocurre cuando la bacteria ingresa al cuerpo por el párpado. https://www.analesdepediatria.org/es-enfermedad-por-aranazo-gato-articulo-13094257, Enfermedad por arañazo de gato, MSDmanuals. El tratamiento de la enfermedad por arañazo de gato en los pacientes inmunocompetentes consiste en la aplicación de calor y la administración de analgésicos para esta enfermedad generalmente autolimitada. 447-452. Se encuentran entre las formas de vida más antiguas conocidas en el planeta. Schwab. En los 3 a 10 días siguientes a sufrir la mordedura o el arañazo, la mayoría de los pacientes con enfermedad por arañazo de gato desarrollan una pápula indolora eritematosa con costra (rara vez una pústula) en el sitio de la lesión. Jang. Documento de manejo clínico del paciente pediátrico con infección por SARS-CoV-2. Según el portal Manual MSD, el 99 % de los pacientes con esta enfermedad informan haber estado en contacto reciente con gatos. El enlace que ha seleccionado lo llevará a un sitio web de terceros. Enfermedad por arañazo de gato con compromiso óseo: una forma atípica de presentación clínica. ¿Tienes dudas acerca de la viruela del mono o la viruela símica? Comuníquese con su pediatra si a su hijo se le inflaman los nódulos linfáticos. Las pulgas transmiten las bacterias Bartonella de un gato a otro. Lave bien cualquier mordedura o rasguño. WebLa enfermedad por arañazo de gato (EAG) es un proceso infeccioso benigno, relativamente frecuente en niños y adolescentes producido por Bartonella henselae. Las … Medicina de Familia-SEMERGEN, 38(5), 342-343. o [ “pediatric abdominal pain” ] Acute encephalopathy and other neurologic manifestations. Recogido a 26 de noviembre en, Enfermedad por arañazo de gato, revista Anales de Pediatría. Todos presentaron adenopatías regionales, 8 presentaron fiebre prolongada. Las manifestaciones inusuales ocurren en un 11 a un 12% de los pacientes: Síndrome de Parinaud oculoglandular (conjuntivitis asociada con nódulos preauriculares palpables) en el 6%, Manifestaciones neurológicas (encefalopatía, convulsiones, neurorretinitis [causa pérdida visual unilateral aguda], mielitis, paraplejia, arteritis cerebral) en 2%, Enfermedad granulomatosa hepatoesplénica en < 1%. Toma una semana o más desde el momento en que la persona fue arañada para que aparezcan los primeros síntomas, algunas veces puede tomar hasta un mes y medio. Bartonellosis: suggestive case reports in adult and pediatric patients and therapeutic issues. UU. MedlinePlus en español también contiene enlaces a sitios web no gubernamentales. Conozca más sobre la politica editorial, el proceso editorial y la poliza de privacidad de A.D.A.M. Entre los síntomas de esta enfermedad se encuentran: El diagnóstico de esta afección resulta complicada y su tratamiento en Por lo general no se presentan más síntomas y la enfermedad por arañazo de gato remite por sí sola. La osteomielitis unifocal, de vértebras y/o cráneo, representa un reto diagnóstico y terapéutico. Sin embargo, el mejor tratamiento es, sin duda, una buena prevención, siendo lo más importante aplicar medidas antiparasitarias frente a la infección por pulgas, así como controlar el contacto de nuestra mascota con … La pulga del gato transmite la infección entre los gatos y puede ser la causa de la enfermedad en los seres humanos que no han tenido contacto con los gatos, aunque esta teoría no está probada. Diagnosis of pyogenic liver abscess by abdominal ultrasonography in the emergency department. En este caso, la piel del párpado, la parte blanca del ojo (conjuntiva) o ambos, se enrojecen. 2001;2:65–7. AEPap-SEIP/AEP-SEPEAP. La orientación diagnóstica se basó en la presencia de fiebre prolongada, adenopatías regionales, antecedente de contacto con gatos y presencia de microabscesos hepáticos y/o esplénicos. La persona afectada puede tener fiebre, dolor de cabeza y falta de apetito. • Use OR to account for alternate terms WebSíntomas de la enfermedad por arañazo de gato. Pronóstico y duración de la enfermedad por arañazo de gato En la mayoría de los casos, solo se presentará un ligero malestar por un par de días, por lo que el pronóstico … Los contenidos de esta publicación se redactan solo con fines informativos. El pediatra preguntará si su hijo ha estado expuesto a gatos y gatitos. Se consideró caso confirmado cuando se cumplieron 3 criterios8. En pacientes inmunocompetentes la EAG generalmente es autolimitada. To describe the clinical features in hospitalised children at Pereira Rossell Children′s Hospital with CSD. El enlace que ha seleccionado lo llevará a un sitio web de terceros. Sandler, M.I. La mayoría de los gatos domésticos, particularmente los gatitos, en todo el mundo están infectados, pero muchos no presentan indicios de enfermedad. Se trata de un trastorno leve que suele remitir de manera espontánea en la mayoría de los casos. Se recomienda incluir en la valoración de niños con fiebre prolongada y adenopatías la ecografía abdominal y la búsqueda de esta etiología. La enfermedad de … Los pacientes también pueden presentar fiebre de etiología desconocida. En un solo paciente (caso 1 de los confirmados) se sospechó clínicamente endocarditis infecciosa siendo el ecocardiograma normal. CONFLICTO DE INTERESES Los autores declaran no tener conflicto de intereses. o [teenager OR adolescent ], , MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University. B. Avidor, M. Varon, S. Marmor, B. Lifschitz-Mercer, Y. Kletter, M. Ephros. Alrededor del 40% de los gatos llevan la bacteria responsable de la enfermedad por arañazo de gato: Bartonella henselae. I.S. • Use “ “ for phrases E.S. [consultado 13/7/2007]. En las personas con un sistema inmunitario debilitado, la infección puede extenderse por todo el cuerpo y, sin tratamiento, puede causar la muerte. Los gatos ojala deben mantenerse desparasitados (sin pulgas) y con las garras cortas. En ningún momento pueden servir para facilitar o sustituir diagnósticos, tratamientos o recomendaciones de un profesional. En menos de 2 semanas (a veces después de que se haya curado el arañazo), los ganglios linfáticos cercanos se inflaman y se muestran sensibles y llenos de pus. Adapted from Immunizations and Infectious Diseases: An Informed Parents Guide (Copyright © 2006 American Academy of Pediatrics) and updated 2011. Se describen manifestaciones clínicas, tratamiento y evolución. Como acabas de ver, la enfermedad por arañazo de gato es una patología de presentación bastante escasa que, además, suele solucionarse por sí sola a lo largo del tiempo. 1921-1933. La enfermedad se contagia de gato a gato por medio de pulgas, pero no se puede transmitir de persona a persona. La toxoplasmosis es una enfermedad muy común que muchas veces es asintomática y que puede causar una infección leve. Con … Características clínicas de los casos confirmados. UU nos muestra los signos clínicos principales de la enfermedad por arañazo de gato en humanos. Intra-abdominal, retroperitoneal, and visceral abscesses in children. Abdominal ultrasound is an important diagnostic step. Se pueden emplear otros antibióticos, como: En personas con VIH/SIDA y otras, que tienen un sistema inmunitario debilitado, la enfermedad del arañazo de gato es más grave. Test de diagnóstico rápido en las consultas de Pediatría de Atención Primaria y Urgencias Pediátricas en la era COVID-19: más que una recomendación. Asociación Española de Pediatría, © Copyright 2023. (Véase también Generalidades sobre las infecciones por Bartonella Generalidades sobre las infecciones por Bartonella Las Bartonella spp son bacterias gramnegativas que en el pasado se clasificaban dentro de la familia Rickettsiae. Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA y sus empresas asociadas. Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Eur J Pediatr Surg, 14 (2004), pp. Si no se trata, la fiebre por arañazo de gato puede provocar daños permanentes en las membranas mucosas de la garganta y las vías respiratorias, lo que en última instancia … En esta serie no hubo casos fatales ni secuelas. Esta enfermedad es difícil de diagnosticar, en parte porque es poco frecuente. La elevada frecuencia de estas manifestaciones constituye un sesgo en esta cohorte dado que se trata de niños hospitalizados con formas más graves de enfermedad. , MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University; , MD, FACP, Wellington Regional Medical Center. En ocasiones, aspiración de líquido linfático o biopsia. Según estudios médicos, la enfermedad por arañazo de gato se define como un proceso infeccioso caracterizado por una linfadenopatía regional autolimitada, es decir, una inflamación de los ganglios linfáticos. La enfermedad por arañazo de gato (EAG) es una enfermedad causada por la bacteria Bartonella henselae. Habilite los scripts y vuelva a cargar la página. Editorial team. Se describen las siguientes características: edad, sexo, noción de contacto con gato, tipo de manifestaciones clínicas, tratamiento indicado y evolución. Si tienes seres queridos o niños pequeños en casa con un sistema inmune debilitado, debes saber lo siguiente sobre la enfermedad por arañazo de gato. La ecografía es útil en el seguimiento. Se hacen análisis de sangre y líquidos para detectar la bacteria. ��4����g�,�CT�[Z�����4){�x�c����)JG$�����?�=�S[�� 8���~��&� �V: �)8�*@*�_M�[�cG �D'˹M/�I�h+Q���i���\�z��^���c���6TR�٨�e��/�3�S:qC��"�����2ó�ɀ�R>�;�}F���ҋ�\��3C���5���2����$`�I�bBe׬�� �˜��F#� l #~dFj��r�L����N/3~�1��� x�;��Rq�����D��%��ƒ�1�z�X�+M���t��X��->U|Wp.�0�3��ِ+���7� 0��;:OL�5ҫ7V_�%L��T\Z&��|�@��^�$c)�i�D�[ ������ Generalidades sobre las infecciones por Bartonella. En el lugar del mordisco o el arañazo del gato aparece un bulto rojo indoloro al cabo de 3 a 10 días. Pero de vez en cuando, una infección de la enfermedad por arañazo de gato se disemina al cerebro, a los ojos, a los huesos, los músculos e incluso al corazón. en algún momento de su vida. Es sobre todo común en niños, pues suelen ser las personas que menos cuidado tienen a la hora de manejar animales domésticos. El diagnóstico de la enfermedad por arañazo de gato generalmente se confirma con títulos de anticuerpos séricos positivos (se recomienda analizar el suero en la fase aguda y en la … Antibiotic therapy for cat-scratch disease: clinical study of therapeutic outcome in 268 patients and a review of the literature. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001614.htm#:~:text=La%20enfermedad%20del%20ara%C3%B1azo%20de,a%20las%20pulgas%20de%20gato. Se destaca la importancia del laboratorio de patología clínica en el diagnóstico. Anales de Pediatría sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas. Además, entre 3-10 días después del accidente con el felino suele aparecer la ampolla ya descrita en la zona de la herida. Selecciona entre las 0 categorías de las que te gustaría recibir artículos. A.D.A.M. Destacamos que de los casos confirmados 1 presentó lumbalgia (caso 2), 2 astenia y adinamia (casos 5 y 10) y 1 vómitos (caso 4). P. Fournier, F. Thuny, H. Richet, H. Lepidi, J. Casalta, J. Arzouni. (2012). Análisis de la función pancreática en pacientes pediátricos con COVID-19, Asociación entre el tiempo de pantalla recreativo y el exceso de peso y la obesidad medidos con tres criterios diferentes entre residentes en España de 2-14 años, Reducción de la tasa de incidencia de bronquiolitis aguda y de las hospitalizaciones asociadas a la enfermedad, durante la pandemia de COVID-19, Derrame pleuropulmonar tuberculoso en época de COVID-19. MedlinePlus en español contiene enlaces a documentos con información de salud de los Institutos Nacionales de la Salud y otras agencias del gobierno federal de los EE. Introducción La enfermedad por arañazo de gato (EAG) representa de 2-10% de las enfermedades zoonoticas, es una enfermedad evidenciada en niños en contacto con gatos infectados con una seroprevalencia de entre 13 y 90% entre gatos domésticos y callejeros en los Estados Unidos. En las formas típicas se recomienda azitromicina durante 5 a 7 días17,18. Visite nuestras, Usted esta aquí: https://medlineplus.gov/spanish/catscratchdisease.html, (Academia Americana de Médicos de Familia), U.S. Department of Health and Human Services. 411-415. Policitemia vera: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento, Cada vez más cerca de curar el VIH/SIDA: mira los avances del 2022, Los 13 virus más peligrosos para el ser humano, 7 ejercicios y estiramientos para aliviar el dolor por endometriosis, Estos son los 4 hongos más peligrosos para la salud según la OMS, Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. Características clínicas de los casos confirmados, Tabla 2. El cultivo de muestras de sangre, ganglios linfáticos y otros tejidos carece de utilidad debido a que B. henselae crece muy lento en medios habituales4. 1185-1187, Beyond cat scratch disease: Widening spectrum of. Peña Irún, A., González Santamaría, A., Garcia Espinosa, R., & Cavadas López, A. La llaga o la ampolla pueden tardar mucho en sanar. Características clínicas de los casos probables. Cuando una persona contrae esta enfermedad puede empezar a sentir que tiene fiebre, y es que es una enfermedad que ha existido durante décadas. Entre ellos, encontramos los siguientes: Por desgracia, es posible que también se den otras complicaciones en el paciente. Actualmente se le da mayor relevancia a B. henselae como causa de encocarditis con hemocultivo negativo16 por lo que ante un paciente con fiebre prolongada estaría indicado realizar un ecocardiograma. WebLa enfermedad por arañazo de gato no confiere inmunidad de por vida, su recurrencia ha sido comunicada en Estados Unidos de Norteamérica y Argentina.12,13 La actividad preventiva continúa de gran importancia en el control de la enfermedad. Las personas con sistemas inmunológicos débiles pueden desarrollar complicaciones como: Llame a su proveedor si se presenta agrandamiento de los ganglios linfáticos y ha estado expuesto a un gato. Casi todos los pacientes con enfermedad por arañazo de gato informan contacto con gatos, la mayoría de los cuales son sanos. All rights reserved. Maladie des griffes du chat avec localisations osseuses: une observation et revue de la littérature. El siguiente recurso en inglés puede ser útil. Para el diagnóstico se utilizaron los criterios de Margileth: 1) noción de contacto con gato; 2) serología negativa para otras causas de adenopatía, aspirado estéril de adenopatía, y/o … El diagnostico se confirma mediante serología, reacción en cadena de polimerasa (RCP), histología y/o cultivo1,8. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. 14 0 obj <>>> endobj 6 0 obj <>stream O bien el médico puede insertar una aguja en un ganglio linfático infectado para extraer una muestra de líquido. • Use OR to account for alternate terms Recogido a 26 de noviembre en, Enfermedad por arañazo de gato, Medlineplus.gov. Ninguno falleció ni presentó secuelas. Presentaron compromiso hepático y/o esplénico 13. (Véase también Introducción a las bacterias Introducción a las bacterias Las bacterias son organismos microscópicos unicelulares. La enfermedad por arañazo de gato es provocada por un organismo llamado Bartonella henselae, que es transmitido a los humanos por los gatos (normalmente los gatitos) que parecen estar saludables, pero que están infectados con esta bacteria. En el año 2013 se calculó que se daban un total de 4 casos por cada 100 000 personas en EE. Juegue delicadamente con los gatos para que no rasguñen ni muerdan. Infecciones por micobacterias no tuberculosas. Puede estar intentando tener acceso a este sitio desde un explorador protegido en el servidor. Para diagnosticar la … Infecciones bacterianas: bacterias gramnegativas. Bartonella henselae neuroretinitis in cat scratch disease. u ,�Z� ��m��9'�L+ ���`�Q��u�1 ��� �z�;�;��5/N�e�`������ƭ�Mm��x� Y2��«-��ޞ�/LA�I4��G$3 N&e��r�F�Ę�f^ Hepatosplenic Cat-scratch disease in children: Selected clinical features and treatment. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. Si tienes un gato debes saber que puedes tener contraer una enfermedad si te da un arañazo... aunque puede ocurrir en raras ocasiones, es necesario saber de qué trata. No está claro si el tratamiento con antibióticos es beneficioso, y por lo general no debe ser administrado para infecciones localizadas en pacientes inmunocompetentes. El enlace que ha seleccionado lo llevará a un sitio web de terceros. • Use “ “ for phrases La enfermedad del arañazo de gato (o fiebre por arañazo de gato) es un tipo específico de infección bacteriana que se produce cuando un gato muerde o araña tan fuerte que rasga la capa superior de la piel o cuando lame una … Estos antibióticos deben tomarse durante semanas o meses. Si un ganglio linfático es fluctuante, en general la aspiración con … WebLava con mucho cuidado la mordedura con jabón y agua limpia del grifo, ya que el agua debe recorrer la mordedura y retirar suciedad y bacterias de la herida. © Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2021. Las personas con un sistema inmunitario debilitado pueden prevenir la infección evitando la compañía o la presencia de gatos domésticos. Los sitios más comunes son los ganglios linfáticos ubicados en las … O bien el médico puede insertar una aguja en un ganglio linfático infectado para extraer una muestra de líquido. En pacientes con sida puede producirse una enfermedad diseminada grave. El agente etiológico principal es la bacteria Bartonella henselae y el vector de transmisión el gato doméstico. Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta Medica, Directory of Open Access Journals (DOAJ), El factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores. Braz J Infect Dis, 10 (2006), pp. ej., granulomas supurados) o la detección de los microorganismos por inmunofluorescencia. Si recibe un arañazo o una mordida, lávela bien con agua y jabón. Usualmente, es necesaria una terapia prolongada (p. Se incluyeron 15 niños. Los niños son los afectados con mayor frecuencia. Se recomienda la evaluación abdominal con estudios imagenológicos en niños con fiebre prolongada. Publica trabajos originales sobre investigación clínica en pediatría procedentes de España y países latinoamericanos, así como artículos de revisión elaborados por los mejores profesionales de cada especialidad, las comunicaciones del congreso anual y los libros de actas de la Asociación, y guías de actuación elaboradas por las diferentes Sociedades/Secciones Especializadas integradas en la Asociación Española de Pediatría. El pediatra buscará alguna pequeña herida en donde haya ocurrido el arañazo del gato y evaluará cualquier nódulo linfático inflamado que pueda haber. Si tu hijo o tú mismo tiene una inflamación o una molestia en los ganglios linfáticos, es primordial acudir donde un especialista con presteza, pues siempre es mejor prevenir que curar. Pirez. En Europa, la prevalencia de anticuerpos —signo de haber pasado la infección— en los felinos varía del 8 % al 53 %. 163-179. La ubicación específica del microorganismo en el gato no está clara; sin embargo, ocurren períodos de bacteriemia asintomática en ciclos. A.C. Lin, D.Y. Se consideró caso probable cuando se cumplieron los criterios 1 y 2 de Margileth. Pero, en personas con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), sida u otra enfermedad que debilita el sistema inmunológico, la infección puede extenderse a través del organismo y, sin tratamiento, puede ser mortal. Am J Clin Pathol, 115 (2001), pp. La enfermedad por arañazo de gato es una infección bacteriana que se transmite a los seres humanos cuando un gato infectado araña a una persona lo suficientemente profundo como para romper la piel o cuando un gato infectado lame una herida abierta de una persona. La# fiebre# por# arañazo# de# gato# es# una# enfermedad# moderada a severa que puede afectar# a los# humanos.# La bacteria llamada Bartonella)henselae!es#lacausamás#frecuente.# … Al Dr. Eduardo Luis López, Director de la Carrera de Especialista en Infectología Pediátrica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y Jefe de la Unidad de Infectología del «Hospital de Niños Ricardo Gutierrez», Buenos Aires (Argentina) por haber posibilitado el estudio de los niños que se hospitalizaron en el Centro Hospitalario Pereira Rossell. Las infecciones por B. henselae se pueden confirmar mediante el cultivo del microorganismo, PCR o las pruebas serológicas. • Use “ “ for phrases Una persona que haya tenido contacto con un gato puede mostrar síntomas comunes como: Si sus ganglios linfáticos están inflamados y lo ha arañado o mordido un gato, su proveedor de atención médica puede sospechar que la causa es la enfermedad del arañazo de gato. V�QϮ�ٶ�Ѵ*�*^�KQ�$쇩X�,�z�r)/!� Son organismos intracelulares facultativos que normalmente viven dentro... obtenga más información ). La mayoría de casos ocurre en personas menores de 20 años de edad. Hay miles de tipos de bacterias diferentes y pueden vivir... obtenga más información .). Pero no te alarmes más de la cuenta, porque las mascotas son muy importantes y no debes evitar a los gatos por esto, simplemente deberás tener en cuenta algunos métodos de prevención simples. Para la confirmación diagnóstica se consideró infección aguda la detección de IgM o un título de IgG ≥1:125. Ningún paciente presentó diarrea, hepatitis o ictericia. Tal vez no se necesite un tratamiento médico. Las personas se infectan por una mordedura o un arañazo de gato, que no debe ser necesariamente grave para que se produzca una infección. © 2011 - 2023 | Aviso legal | Política de privacidad | Política de cookies | Gestionar cookies y privacidad | Contactar | Quienes somos. Un examen físico puede revelar un agrandamiento del bazo. En las personas con un sistema inmunitario debilitado, la infección puede extenderse por todo el cuerpo y, sin tratamiento, puede causar la muerte. La mejor prevención siempre será respetar a los felinos domésticos y aprender a leer sus señales corporales, pues un gato que no se siente amenazado no tiene ningún motivo para arañar a un ser humano. Como dato de interés, es esencial recalcar que en países como EE. Se observa granuloma necrosante con empalizada de histiocitos (H-E 400×). Recuerda consultar siempre con tu médico o especialista. WebDado que la enfermedad por arañazo de gato suele resolverse espontáneamente, el tratamiento antibiótico, en caso de enfermedad benigna y autolimitada es controvertido. Un niño jamás debe intentar quitarle la comida a un gato y debe evitar molestar, acariciar o tratar de atrapar gatos callejeros. Esto significa que personas que toman medicamentos, personas con trastornos autoinmunes, la enfermedad de Crohn o la artritis reumatoide, están en mayor riesgo de enfermar gravemente si están infectados. M. Rodríguez, G. Giachetto, A. Cuneo, M.C. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (Health Internet Ethics, o Hi-Ethics) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (Health on the Net Foundation: www.hon.ch). En esta serie dos niños presentaron osteomielitis; uno de ellos multifocal6. Chiang, T.J. Lin, I.C. The expanding spectrum of Bartonella infections: II. 510-515. https://www.gob.mx/salud/articulos/enfermedad-por-aranazo-de … Enfermedad por arañazo de gato: características clínicas en niños hospitalizados, Cat scratch disease: Clinical characteristics in hospitalised children, Tabla 1. Hay miles de tipos de bacterias diferentes y pueden vivir... obtenga más información .).
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